Impacto del control glucémico basal en el riesgo cardiovascular residual en pacientes con diabetes mellitus y enfermedad vascular de alto riesgo tratados con terapia de estatinas

En el contexto del ensayo ACCELERATE*, que incluyó a 12.092 pacientes con diabetes mellitus (DM) y enfermedad arterial coronaria establecida, se realizó un subanálisis para examinar la relación entre la HbA1c basal y los futuros eventos cardiovasculares (CV) entre los participantes.

El ensayo tuvo un punto final primario de MACE (muerte CV, infarto de miocardio no mortal [IM], accidente cerebrovascular, revascularización coronaria u hospitalización por angina inestable); y un punto final secundario, que incluyó el compuesto de los primeros 3 eventos CV (muerte CV, IM no fatal y accidente cerebrovascular). Con el objetivo de analizar el impacto de la HbA1c en esos eventos, el estudio midió los niveles de HbA1c al inicio del estudio y los agrupó de HbA1c < 6% a HbA1c ≥ 8%.

Los resultados mostraron que el grupo con HbA1c basal ≥ 8% tuvo un riesgo de MACE 5,6% mayor que el grupo con HbA1c basal <6% (p<0,001). Asimismo, ese grupo tuvo 3,5% mayor riesgo de sufrir un compuesto de muerte CV, IM no fatal y accidente cerebrovascular que el grupo con HbA1c basal <6% (p = 0,003).

Por lo tanto, se encontró que la HbA1c es un fuerte predictor independiente de eventos cardíacos adversos importantes en el ensayo ACCELERATE. Estos hallazgos permitirán a los médicos aumentar la concientización de los niveles de HbA1c y elegir medicamentos que hayan probado científicamente reducir esos niveles para así mejorar los resultados cardiovasculares.

• ACCELERATE: Evaluación de los efectos clínicos de la inhibición de la proteína de transferencia de éster de colesterilo con Evacetrapib en pacientes con un alto riesgo de resultados vasculares (Assessment of Clinical Effects of Cholesteryl Ester Transfer Protein Inhibition with Evacetrapib in Patients at a High Risk for Vascular Outcomes)

To know more : Click here

SCAC 07/22 DM 073 DIA