Cuatro grandes ensayos validan los beneficios de la indapamida, el diurético antihipertensivo avalado por las guías

Jean-Jacques Mourad MD, PhD, FESC, Chef de Service de Medicine Interne expresó recientemente: "Qué buena manera de comenzar el año estando asociado con mis prestigiosos colegas Giuseppe Mancia y John Chalmers en esta publicación que fusionó datos de 4 ensayos principales, incluidos resultados no publicados del ensayo Progress”

Esta nueva publicación fue realizada por el Journal of Hypertension el 13 de enero de 2023 con el objetivo de evaluar la reducción de la muerte por todas las causas y los resultados cardiovasculares asociados con la administración del diurético tiazídico indapamida en monoterapia o en combinación con perindopril como antihipertensivo, en ensayos controlados aleatorios (ECA).

Se agruparon los datos agregados de cuatro ensayos controlados aleatorios publicados que se realizaron vs a un placebo equivalente: PATS, un estudio de 2 años (indapamida) y PROGRESS, un estudio de 4 años (indapamida y perindopril), ambos en pacientes con antecedentes de accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio ; ADVANCE, un estudio de 4 años en pacientes con diabetes tipo 2 y factor de riesgo cardiovascular (combinación de un solo comprimido perindopril/indapamida) y HYVET, un estudio de 2 años en personas hipertensas muy ancianas (indapamida y una opción de perindopril).

Se observaron reducciones de riesgo estadísticamente significativas en pacientes tratados con indapamida con o sin perindopril en comparación con placebo para todas las causas de muerte (−15 %), muerte cardiovascular (−21 %), accidente cerebrovascular mortal (−36 %) y accidentes cerebrovasculares ( −27%). Se mejoraron otros resultados cardiovasculares (reducción del riesgo, 22 a 36%).

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